Soplo Cardiaco en Felinos

© Bolboreta Forest. Bea Alonso.

Publicado: 7/11/2012.

¿Qué es un soplo?:
Su veterinario puede detectar un soplo al auscultar el corazón de su gato. Un soplo cardiaco es flujo turbulento de sangre dentro del corazón o de los grandes vasos del mismo, lo que produce un ruido anormal que puede ser detectado por el veterinario durante el examen. Los soplos cardiacos son clasificados de acuerdo a ciertos criterios. Se establece una graduación de I a VI, siendo I el más suave y VI el más severo. El sistema de graduación se basa sobre todo en como suena y en la comparación con los sonidos normales el corazón, aunque también se tienen en cuenta otros factores.

auscultacion
Auscultando a un gato

El grado del soplo cardiaco no necesariamente se correlaciona con la severidad del problema cardiaco. Algunas patologías cardíacas muy severas no se asocian a la presencia de un soplo .


Tipos:
Aunque muchas alteraciones cardíacas se asocian con soplos, hay otras situaciones que pueden causarlos. En gatitos jóvenes pueden escucharse soplos en su primer examen, como un hallazgo casual, y no volverse a escuchar  en la revisión seis meses más tarde. La anemia es otra causa de soplo en gatos, en este caso el paciente mostrará otros signos, como debilidad, anorexia y letargia. Pueden existir soplos en gatos adultos sin significación clínica, se llaman soplos fisiológicos, son debidos a que el flujo sanguíneo dentro de los  grandes vasos cardíacos puede escucharse como un soplo suave pero esto no tiene significación clínica y no resulta en enfermedad. En general el soplo es auscultable mucho antes de que se desarrolle una enfermedad clínica por insuficiencia cardíaca.
Hay distintos tipos de soplos. Una clasificación posible es la siguiente:

 

  1. Soplos inocentes: son los que se producen en pacientes sanos, sin consecuencias para el animal. Pueden ser permanentes o temporarios; generalmente son suaves. Ejemplos de estos son los que se escuchan a veces en cachorros o gatitos y en perros de tórax profundo y delgado.
  2. Soplos funcionales: estos soplos se producen por una alteración en el flujo de sangre, pero no están acompañados de una patología cardíaca. Pueden ser un poco más fuertes que los anteriores. Se encuentran en los casos de animales anémicos, en cualquier trastorno que provoque taquicardia, se pueden escuchar en pacientes con fiebre, en gatos con hipertiroidismo, etc.
  3. Soplos patológicos: estos sí implican una patología cardíaca, que puede ser congénita o adquirida. Se producen cuando alguna de las válvulas no se abre o cierra completamente, cuando hay una obstrucción a la salida de sangre del corazón en las grandes arterias, en los casos de defectos en los tabiques interauricular o interventricular, etc.

Causas:
Hay un número de causas que resulta en soplos cardíacos felino. Algunas afecciones pueden resolverse con cirugía.


1. A veces el corazón del gato tiene alguna anomalía o defecto en la propia pared cardíaca o en las válvulas debido a la genética (hereditaria). A menudo, un gatito nace con un soplo en el corazón. Esta condición no es inusual y no perjudica el corazón del gato. A menudo, la cirugía puede reparar las deformidades de las válvulas.

2. Anemia severa como resultado de pulgas y / o infestaciones por garrapatas. Esto puede afectar el corazón. Los suplementos alimenticios pueden tratar el soplo en estas oportunidades.

3. El estrechamiento de la zona de salida de la arteria pulmonar a la salida del ventrículo derecho del corazón se denomina estenosis pulmonar. Aquí el soplo es el resultado de la turbulencia de la resistencia de salida anormal en la reunión de sangre.

4. La misma condición que el anterior excepto que ocurren en el área de salida de la aorta y se denomina estenosis aórtica.

5. La tetralogía de Fallot es un defecto complejo que afecta a las arterias del corazón emergentes y más de un segmento del corazón.

6. Un agujero en la pared interior de las cámaras de bombeo,  se le llama defecto septal ventricular  y si el agujero es muy grande puede resultar en un soplo.

7. Una de las causas más comunes es la displasia de la válvula mitral, que es un defecto que resulta en una válvula con escape, provocando el soplo con el reflujo sanguíneo.

8. La persistencia del ductus arterioso. Se produce cuando el conducto en el corazón del feto no se cierra después del nacimiento. Esto produce una desviación de la sangre, lo cual puede resultar en un soplo del corazón, sólo si la derivación de la sangre se produce desde el lado izquierdo al derecho del corazón.

9. La enfermedad de hipertiroidismo es la principal causa de soplos cardíacos en los gatos. Esta enfermedad puede tratarse con una combinación de terapias con medicación  y / o cirugía.

10. La cardiomiopatía felina también pueden contribuir a soplos cardíacos. Esta enfermedad hace que los músculos del corazón cambien de forma, se estiran o se espesan, lo que dificulta que el corazón funcione correctamente. A menudo, los medicamentos mejoran la eficiencia del corazón al reducir su carga de trabajo y al aumentar la elasticidad de sus músculos.


Actuación en caso de soplo:

Cuando se detecta por primera vez un soplo en un gato, se busca e investiga  cualquier otro signo que pueda alertar al veterinario hacia otro problema clínico (por ejemplo, letargia, patrón/ esfuerzo/ ritmo respiratorio anormal, palidez de mucosas) y se establece el plan diagnóstico para determinar la causa. Si el gato está perfectamente en casa, no muestra signos clínicos de ningún problema y realiza ejercicio sin ninguna anormalidad, el veterinario puede sugerir un reexamen en tres o seis meses para reevaluar el soplo y ver si éste ha cambiado o el gato ha desarrollado alguna manifestación de patología. Normalmente, si el soplo no ha cambiado y el gato se encuentra bien, se recomendarán exámenes periódicos. La única manera de establecer si existe alguna patología cardíaca que cause el soplo será realizar un examen ecocardiográfico y un electrocardiograma.


En los gatos de edad avanzada la patología cardíaca más frecuente es la insuficiencia de la válvula mitral (aurículo-ventricular izquierda). Esta válvula se desgasta con los años y no cierra bien, entonces parte de la sangre regresa a la aurícula izquierda en lugar de salir hacia la aorta cuando el ventrículo se contrae. Esto aumenta la presión en la aurícula y el circuito anterior, es decir en los pulmones, donde se acumula líquido. El resultado es tos y dificultad para respirar.

 

Referencias:

Formación:

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